Descobrir que você está esperando gêmeos significa dobrar a alegria - e talvez dobrar as perguntas também. Entre as coisas que você deve estar se perguntando é como escolher sua equipe de parto múltiplo - especialmente se o seu plano antes de receber as boas notícias era contratar uma enfermeira-parteira certificada para trabalhar com você durante a gravidez.
Qual é a diferença entre uma enfermeira-parteira certificada e um obstetra-ginecologista?
Uma enfermeira-parteira certificada (CNM) é um profissional médico que concluiu um programa de pós-graduação em obstetrícia e é licenciado e certificado pelo Colégio Americano de Enfermeiras-Parteiras para praticar em qualquer lugar nos Estados Unidos, incluindo Porto Rico. As enfermeiras-parteiras certificadas são treinadas para cuidar de mulheres na gravidez, trabalho de parto e parto e recuperação pós-parto. Eles geralmente se concentram em cuidados mais individualizados e abordagens naturais ao nascimento, com o objetivo de minimizar as intervenções tecnológicas.
Um obstetra-ginecologista (ob-gin) é um profissional médico que recebeu treinamento pós-médico em saúde reprodutiva e geral da mulher. Sua experiência se estende a todos os aspectos médicos da gravidez, incluindo complicações, como cesarianas.
Uma coisa que uma enfermeira-parteira certificada não pode fazer é realizar uma cesariana, que, juntamente com outras complicações, as mulheres grávidas de gêmeos correm um risco maior de precisar do que as mulheres que estão esperando um único filho. As enfermeiras parteiras certificadas também não são capazes de realizar alguns testes especializados, como uma amniocentese, que procura várias centenas de doenças genéticas .
Uma enfermeira-parteira certificada pode cuidar de uma gravidez gemelar?
Ainda é possível que você possa trabalhar com uma enfermeira-parteira certificada, mas isso se torna mais complicado. Embora não haja regras definitivas sobre se um CNM pode ou não lidar com um nascimento múltiplo, cada estado tem seu próprio escopo de leis de prática. Alguns permitem que os CNMs pratiquem de forma independente, enquanto outros exigem a presença de um médico. Também dependerá da instalação ou organização onde você está dando à luz. Embora muitas CNMs atendam a partos em hospitais , muitos trabalham apenas em centros de parto, que geralmente não acomodam partos gémeos.
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Quais são os diferentes tipos de gêmeos?
E embora algumas enfermeiras-parteiras certificadas forneçam assistência pré-natal para mães de baixo risco que esperam gêmeos, outras oferecerão apenas até uma determinada semana da gravidez, e outras não terão uma gravidez gêmea, devido ao aumento potencial de se tornar alto risco.
Se você ainda deseja ter uma enfermeira-parteira certificada ao seu lado durante a gravidez de gêmeos, há um bom compromisso. Uma entrega dupla não é uma tarefa individual. Algumas enfermeiras-parteiras certificadas mantêm relações com ginecologistas que se tornam parceiras nos cuidados e atuam como apoio em caso de complicações. Se o seu cuidado precisar ser transferido para o ginecologista ou um perinatologista em algum momento, sua enfermeira-parteira certificada pode ser capaz de permanecer envolvida na sua gravidez e até mesmo assistir ao seu nascimento. Para obter mais informações sobre a relação de trabalho entre enfermeiras-parteiras certificadas e ginecologistas, consulte a declaração de política conjunta entre o Colégio Americano de Enfermeiras-Parteiras e o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas.
Que perguntas devo fazer a uma enfermeira parteira certificada se estou esperando gêmeos?
Se você decidiu trabalhar com uma enfermeira-parteira certificada, considere fazer estas perguntas antes de fazer uma escolha:
Quanta experiência você teve com mulheres esperando gêmeos?
Quanta experiência você teve com partos prematuros ?
Você tem uma enfermeira-parteira certificada que faz parceria com você? Caso contrário, quem estará na entrega se, por algum motivo, você não puder estar?
Você tem um ginecologista que faz parceria com você?
Você tem privilégios de admissão em um hospital com um berçário de terapia intensiva neonatal nível III, em caso de parto prematuro ou outras complicações? (Quanto mais perto, melhor para qualquer mãe grávida, naturalmente, mas a proximidade é ainda mais importante com um parto de alto risco. Se o único hospital que uma enfermeira-parteira certificada pode entregar fica a uma hora de distância sem tráfego, pode ser sábio para continuar procurando.)
No caso de uma cesariana necessária, os serviços de anestesia estão presentes no local e não estão de plantão? (É uma boa idéia verificar isso com o hospital antes de contratar uma enfermeira-parteira certificada.)
Lembre-se também de que nenhuma escolha é imutável. Se, em algum momento da gravidez, você se sentir desconfortável ou preocupado, não hesite em mudar para uma enfermeira-parteira certificada com um background ou abordagem diferente - ou procure um ginecologista durante o restante da gravidez.
Qual é a diferença entre uma enfermeira-parteira certificada e um obstetra-ginecologista?
Uma enfermeira-parteira certificada (CNM) é um profissional médico que concluiu um programa de pós-graduação em obstetrícia e é licenciado e certificado pelo Colégio Americano de Enfermeiras-Parteiras para praticar em qualquer lugar nos Estados Unidos, incluindo Porto Rico. As enfermeiras-parteiras certificadas são treinadas para cuidar de mulheres na gravidez, trabalho de parto e parto e recuperação pós-parto. Eles geralmente se concentram em cuidados mais individualizados e abordagens naturais ao nascimento, com o objetivo de minimizar as intervenções tecnológicas.
Um obstetra-ginecologista (ob-gin) é um profissional médico que recebeu treinamento pós-médico em saúde reprodutiva e geral da mulher. Sua experiência se estende a todos os aspectos médicos da gravidez, incluindo complicações, como cesarianas.
Uma coisa que uma enfermeira-parteira certificada não pode fazer é realizar uma cesariana, que, juntamente com outras complicações, as mulheres grávidas de gêmeos correm um risco maior de precisar do que as mulheres que estão esperando um único filho. As enfermeiras parteiras certificadas também não são capazes de realizar alguns testes especializados, como uma amniocentese, que procura várias centenas de doenças genéticas .
Uma enfermeira-parteira certificada pode cuidar de uma gravidez gemelar?
Ainda é possível que você possa trabalhar com uma enfermeira-parteira certificada, mas isso se torna mais complicado. Embora não haja regras definitivas sobre se um CNM pode ou não lidar com um nascimento múltiplo, cada estado tem seu próprio escopo de leis de prática. Alguns permitem que os CNMs pratiquem de forma independente, enquanto outros exigem a presença de um médico. Também dependerá da instalação ou organização onde você está dando à luz. Embora muitas CNMs atendam a partos em hospitais , muitos trabalham apenas em centros de parto, que geralmente não acomodam partos gémeos.
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Quais são os diferentes tipos de gêmeos?
E embora algumas enfermeiras-parteiras certificadas forneçam assistência pré-natal para mães de baixo risco que esperam gêmeos, outras oferecerão apenas até uma determinada semana da gravidez, e outras não terão uma gravidez gêmea, devido ao aumento potencial de se tornar alto risco.
Se você ainda deseja ter uma enfermeira-parteira certificada ao seu lado durante a gravidez de gêmeos, há um bom compromisso. Uma entrega dupla não é uma tarefa individual. Algumas enfermeiras-parteiras certificadas mantêm relações com ginecologistas que se tornam parceiras nos cuidados e atuam como apoio em caso de complicações. Se o seu cuidado precisar ser transferido para o ginecologista ou um perinatologista em algum momento, sua enfermeira-parteira certificada pode ser capaz de permanecer envolvida na sua gravidez e até mesmo assistir ao seu nascimento. Para obter mais informações sobre a relação de trabalho entre enfermeiras-parteiras certificadas e ginecologistas, consulte a declaração de política conjunta entre o Colégio Americano de Enfermeiras-Parteiras e o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas.
Que perguntas devo fazer a uma enfermeira parteira certificada se estou esperando gêmeos?
Se você decidiu trabalhar com uma enfermeira-parteira certificada, considere fazer estas perguntas antes de fazer uma escolha:
Quanta experiência você teve com mulheres esperando gêmeos?
Quanta experiência você teve com partos prematuros ?
Você tem uma enfermeira-parteira certificada que faz parceria com você? Caso contrário, quem estará na entrega se, por algum motivo, você não puder estar?
Você tem um ginecologista que faz parceria com você?
Você tem privilégios de admissão em um hospital com um berçário de terapia intensiva neonatal nível III, em caso de parto prematuro ou outras complicações? (Quanto mais perto, melhor para qualquer mãe grávida, naturalmente, mas a proximidade é ainda mais importante com um parto de alto risco. Se o único hospital que uma enfermeira-parteira certificada pode entregar fica a uma hora de distância sem tráfego, pode ser sábio para continuar procurando.)
No caso de uma cesariana necessária, os serviços de anestesia estão presentes no local e não estão de plantão? (É uma boa idéia verificar isso com o hospital antes de contratar uma enfermeira-parteira certificada.)
Lembre-se também de que nenhuma escolha é imutável. Se, em algum momento da gravidez, você se sentir desconfortável ou preocupado, não hesite em mudar para uma enfermeira-parteira certificada com um background ou abordagem diferente - ou procure um ginecologista durante o restante da gravidez.
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