Se você está pensando em usar um dispositivo intra-uterino (DIU) como controle de natalidade ou para conter os efeitos de um problema ginecológico, você pode se perguntar se os prós superam todos os contras dos quais você provavelmente já ouviu falar. Aqui está o que você precisa saber sobre DIUs, de acordo com Ob/Gyn Ashley Brant, DO, MPH .
Existem dois tipos aprovados pela FDA
DIUs hormonais (Mirena®, Kyleena®, Skyla® e Liletta®) liberam baixos níveis do hormônio progesterona.
Os DIUs não hormonais (Paragard®) contêm cobre e transformam seu útero em um ambiente hostil para o esperma.
Ambos os tipos funcionam principalmente impedindo a fertilização do óvulo, mas lembre-se de que o DIU não protege contra infecções sexualmente transmissíveis (DSTs).
Os DIUs hormonais engrossam o muco no colo do útero, o que bloqueia o esperma para que ele não alcance o óvulo. Eles também podem interromper sua ovulação, de modo que um óvulo não seja liberado de seu ovário.
Os DIUs não hormonais criam um ambiente no qual o esperma não consegue sobreviver. “Desta forma, o esperma nunca consegue encontrar o óvulo”, explica o Dr. Brant. “Também pode mudar um pouco o revestimento do útero para que o óvulo fertilizado não se implante, mas esse é um mecanismo menos provável”.
Ambas as opções podem ser escolhas eficazes de controle de natalidade. Mesmo assim, existem algumas preocupações válidas envolvendo o DIU que é importante saber antes de escolher. O Dr. Brant nos ajuda a analisar os prós e alguns contras dessas opções e o que você deve saber.
Os prós de obter um DIU
Eles duram um longo tempo
Eles são de longa duração. Dependendo do tipo, os DIUs são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para durar de três a 10 anos.
Comprovado para ser eficaz
Eles são mais de 99% eficazes na prevenção da gravidez, um valor semelhante à esterilização permanente.
“Apenas com base apenas na eficácia, os DIUs são um dos métodos de controle de natalidade reversíveis de ação prolongada mais eficazes e mais recomendados”, diz o Dr. Brant.
Mude sua mente? Sem problemas
Você pode retirar o DIU a qualquer momento e sua fertilidade retornará imediatamente .
Existem opções se você tiver períodos intensos
O uso de DIU hormonal geralmente leva a períodos mais leves, curtos e menos dolorosos, e é por isso que eles são prescritos para pessoas que têm períodos intensos e dolorosos.
Até a metade para de menstruar completamente após três anos usando Mirena, embora esse percentual seja menor com outros DIUs hormonais, observa o Dr. Brant.
Depois de inserido, é bom ir
É necessário um esforço mínimo, um bônus adicional se você se esquecer do controle de natalidade. Você só precisa fazer aquela consulta inicial para inseri-lo.
“Geralmente, as pessoas apenas marcam uma consulta regular no consultório para a inserção do DIU”, diz o Dr. Brant. “Geralmente envolve um exame com espéculo e a inserção do DIU pelo colo do útero.”
Um DIU pode até ser inserido logo após o parto, embora isso aumente o risco de expulsão.
Disponível para várias faixas etárias
Eles podem ser usados em qualquer população de idade, desde adolescentes até aqueles que se aproximam da menopausa.
Pode ajudar a prevenir certos tipos de câncer
Pesquisas mostram que o DIU hormonal pode reduzir o risco de desenvolver câncer de endométrio.
Pode ser usado como contracepção de emergência
O DIU de cobre pode ser usado com segurança para contracepção de emergência até cinco dias após sexo desprotegido ou falha no controle de natalidade. Evidências mais recentes sugerem que alguns DIUs hormonais também funcionam como contracepção de emergência.
Os contras do DIU
Dor durante a inserção
Dependendo da pessoa, um procedimento de inserção de DIU pode ser leve a moderadamente doloroso. “Recomendo que as pessoas tomem ibuprofeno antes”, diz o Dr. Brant. “As evidências são confusas sobre se os AINEs realmente ajudam com a dor durante a inserção, mas certamente ajudam com as cólicas posteriores”.
Você pode experimentar alguns efeitos colaterais depois
Com qualquer tipo (hormonal ou não hormonal), você pode ter sangramento irregular e/ou cólicas durante os primeiros meses. Você pode continuar a tomar 600 miligramas a 800 mg de ibuprofeno a cada seis a oito horas para isso também, diz o Dr. Brant. (OBSERVAÇÃO: Se a dor persistir ou piorar e o ibuprofeno não estiver diminuindo e/ou você estiver encharcando um absorvente ou mais por uma hora, você precisará consultar seu médico imediatamente)., ao escolher um DIU seguro e confiável.
Sangramento irregular e/ou cólicas que não desaparecem após três meses podem resultar em seu médico prescrevendo ibuprofeno por um a três meses para aliviar a dor e diminuir o sangramento ou temporariamente prescrever pílulas anticoncepcionais para ajudar a regular seu ciclo.
Pequeno risco de gravidez ectópica
Se você engravidar com um DIU (as chances são de 0,2% a 0,8% no primeiro ano e menos depois disso), seu risco de gravidez ectópica é maior.
Precisa ser removido por um médico
Ao contrário da pílula, este é um tipo de controle de natalidade que precisa ser interrompido no consultório médico. Você precisará consultar seu médico para outro procedimento para retirar o DIU.
A inserção não funciona para todos
Um DIU não é recomendado se você tiver um útero com formato anormal, pois a colocação é mais difícil e aumenta o risco de perfuração. Seu médico ou obstetra/ginecologista poderá ajudar a descobrir se isso é uma preocupação para você.
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